Nas últimas décadas, temos visto cada vez mais mulheres no mercado de trabalho ou atuando como empreendedoras. Com isso, as mulheres que sonham em ter filhos decidem pausar sua carreira e engravidar já próximas dos 40 anos. É aqui que surge uma dúvida crucial: é possível engravidar depois dos 40 anos?
A resposta é SIM! E essa dúvida é totalmente pertinente e surge por conta dos vários mitos que rondam o fato de que, a partir dos 35 anos, há uma diminuição natural da fertilidade feminina.
Neste artigo, vamos falar sobre como é engravidar depois dos 40 anos, os riscos associados à engravidar com uma idade mais avançada e apresentar alguns cuidados necessários para uma gravidez mais tranquila nessa faixa etária.
Respondendo de maneira direta: sim, trata-se de uma gravidez tardia, pois a partir dos 35 anos, a fertilidade feminina começa a declinar, já que a quantidade e a qualidade dos óvulos vão diminuindo. Em outras palavras, a chance de concepção natural também diminui.
Mas vale ressaltar que até há algumas décadas, engravidar com mais de 25 anos já era considerada uma gravidez tardia.
O interessante é notar que, há algumas décadas, engravidar com mais de 25 anos já era considerada uma gravidez tardia. Ou seja, o conceito de gravidez tardia foi se modificando conforme avançaram os estudos sobre como funciona a produção dos óvulos embrionários. Esses estudos apontam dados importantes sobre a fertilidade feminina.
Uma mulher nasce com uma quantidade geneticamente determinada desses óvulos: cerca de 1 milhão deles. E, depois da primeira menstruação, sobram em média 300 mil desses óvulos que vão sendo usados ao longo da vida. Com isso, o número vai diminuindo a cada mês e após os 40 anos, o número médio de óvulos cai para 8 mil.
É por isso que falamos que as chances de engravidar diminuem consideravelmente. Além disso, os ciclos menstruais passam a ser bastante irregulares até a menopausa chegar. É claro que isso varia de mulher para mulher, mas a média de idade em que esses ciclos irregulares começam a acontecer é a partir dos 40 anos.
Além da questão da dificuldade de engravidar depois dos 40, há também os riscos associados a esse tipo de gravidez.
Estamos falando de problemas com a diabetes gestacional; a pré-eclâmpsia (aumento da pressão arterial durante a gravidez); abortos espontâneos; nascimentos prematuros; maior necessidade de cesárea; hemorragia pós-parto; um acidente vascular cerebral (AVC); entre outras condições que afetam a saúde da mãe.
Já para os bebês, os riscos referem-se principalmente às alterações cromossômicas numéricas ou estruturais – que são mais prevalentes em gestações que ocorrem com mulheres mais velhas – e que podem gerar patologias ou condições genéticas como a síndrome de Down.
No caso da síndrome de Down, a proporção de bebês nascidos com a síndrome aumenta bastante em uma gravidez após os 40 anos. Em uma gravidez em torno dos 20 anos, um a cada 1.500 bebês nascem com Down, aos 45, o número muda para um a cada 30.
No entanto, é extremamente importante entender que nem toda gravidez acima dos 40 anos é de alto risco, muito menos que ela necessariamente vai gerar uma criança com alterações cromossômicas.
Como a fertilidade da mulher vai diminuindo após os 35 anos, a mulher precisa tomar alguns cuidados extras para engravidar depois dos 40.
Questões como ansiedade e estresse precisam ser controladas ao máximo, pois esses fatores afetam diretamente o ciclo menstrual e a ovulação, podendo diminuir a probabilidade de engravidar.
Outro cuidado necessário é com a alimentação e os exercícios físicos. No caso da alimentação a recomendação é de fazer a ingestão de alimentos ricos em ferro e ômega 3, por exemplo, e beber bastante água. Já com relação aos exercícios físicos, é importantíssimo praticar atividades que não sejam extremas, mas que garantam que a mulher se movimente e tenha sua musculatura fortalecida para lidar com o ganho de peso da gravidez.
Engravidar de forma natural após os 40 anos, sem a ajuda de um médico ou médica especialista em técnicas de reprodução assistida é possível, mas a probabilidade é de apenas 20% dentro de um ano. Aos 45, a porcentagem fica ainda menor: 1%.
Nestes casos, vale a pena buscar uma especialista em reprodução assistida para oferecer os melhores caminhos para diminuir a frustração e o estresse de tentar engravidar naturalmente e não conseguir e para iniciar um acompanhamento em busca da realização desse sonho. Os futuros papais ou mamães precisam de planejamento, pois agora já sabem que é sim possível engravidar depois dos 40.
E não se esqueça: faça um acompanhamento pré-natal de qualidade e garanta uma assistência acolhedora no parto. Com isso, é bem provável que sua gestação acima dos 40 anos não apresente riscos e seja tranquila.
A Dra. Thais Vitti é ginecologista e especialista na área de atuação de Reprodução Humana formada pela USP Ribeirão Preto e atua há mais de 15 anos em São José do Rio Preto/SP e região.
Se você busca uma profissional para engravidar depois dos 40 ou quer tirar suas dúvidas para se manter informada sobre o assunto, entre em contato com a Dra!
